宫外孕的症状、治疗和术后保养？谁能告诉我

　　正常情况下，受精卵会由输卵管迁移至子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。

　　一、发生宫外孕5个蛛丝马迹

　　阴道出血：多为点滴状、深褐色、量少，不超过月经量。

　　停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大多6周左右。

　　腹痛：其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。

　　腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。

　　休克：可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。

　　二、治疗方法

　　分保守治疗与手术治疗

　　(一)保守治疗

　　1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm，腹腔内游离液小100ml,B—HCG小于1000u。(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况，如宫角部妊娠，宫颈部妊娠。

　　2、禁忌症：(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心脉动。(3)B—HCG大于1000mIU/L。(4)严重肝肾损害(MTX)不行尿液碱性。

　　(二)手术治疗

　　宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的方式又有两种，一种是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，及保守性手术。手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。我院采取腹腔镜显微技术，可提高妊娠率。

　　三、宫外孕手术后保养方法

　　1：定期随访，出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。

　　2：劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泄剂，预防包块破裂。

　　3：注意经期卫生，预防感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒。另外，每天要换内裤，保持清洁与干燥。

　　4：做好避孕：如已生育的病人，B超提示痞块消失，随访结束后，可行房事。如未生育的病人，准备再次妊娠者，则需要B超提示痞块消失后，在做输卵管通液，双侧输卵管通畅后方能妊娠。

　　5：宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分因少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

　　6：注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5-2克，每日量约100克—150克。因此，可以多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类等。

　　7：注意保护输卵管，女性的生殖器官内外相通，一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管，甚至腹腔。因此，经常保持外阴部清洁，是防止病菌感染，保护输卵管不发生炎症的至关重要手段。但是，清洁外阴应避免天天用洁阴专用品，以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群，反而容易让外来菌趁虚而入。