副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
出现意外怀孕不是所有的人都是做人流手术的,因为意外怀孕中的怀孕也分为两种情况,一种是正常子宫怀孕,另一种是不在子宫内的怀孕,那么这两种都有孕囊,都是怀孕为什么不是都叫做人流手术,而是人流手术和宫外孕手术呢?
宫外孕手术是什么?
正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。
异位妊娠可以发生在不同部位,如卵巢、输卵管、腹腔等,其中以输卵管妊娠最多见,大约95%以上的宫外孕均为输卵管妊娠。
治疗宫外孕的方法是采取手术治疗。而宫外孕腹腔镜手术是通过直视屏幕进行诊断进行切口仅3MM钥匙孔”的手术操作,可以化整为零把孕囊吸出来。因为可视、直观、操作有指导,手术伤害极小。而仅3MM 钥匙孔”伤口极小,对患者术后恢复和美观相对于传统手术都有质的飞跃。被称为指尖艺术,女性腹腔艺术。
人流手术是什么?
人流手术是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。现代人流手术方式包括负压吸引术和钳刮术等。负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人流手术。
适用人群
(一)妊娠14周以内的孕妇;
(二)未生育、剖腹产妇女、或生育后对疼痛恐惧者;
(三)药物过敏者;
(四)贫血患者及其他有凝血障碍者;
(五)意在流产后安置宫内节育器者。
宫外孕手术和人流手术有什么区别?
怀孕的类型一般分为两种,即正常的宫内孕及非正常的宫外孕,这两种怀孕情况是不能采取同一种手术方式的,尤其是宫外孕,如果不能正确治疗的话,还会导致出血量过多而出现大出血休克的情况,患者可能需要进行微创腹腔镜手术或者是开腹手术,这两种手术方式一般对于宫外孕治疗是比较有效的,其中如果需要切除输卵管的话,患者可能患病情况较为严重!
而如果女性是宫腔内怀孕,需要终止妊娠的话,一般就需要做我们常见的无痛人流手术治疗就可以,该种手术方式主要作用于女性宫腔内,不会对宫腔外的其他组织造成严重的损伤,这种手术的风险要比宫外孕手术低得多,但是也要关注手术条件及手术时间,如果怀孕时间超过3个月以上的话就只能做引产手术了,而引产手术的危险性也会较大!
宫外孕
比较常见的宫外孕是输卵管妊娠,在停经后一至两个月内,受精卵越来越大从而撑破输卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。
宫外孕的主要表现
1、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
2、腹痛 :下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。
3、阴道出血: 常是少量出血。
4、其他症状 :可以有恶心、呕吐、尿频。
5、晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
6、检查: 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。
发生宫外孕的主要原因
1 、慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
2 、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
3、 盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
4 、受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
人流和刮宫可不一样,别把它们混为一谈!人流和刮宫这两个词,…详情