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孕早期做了CT和X光就必须流产吗?

来源:云南仁爱医院 时间:2017年07月11日 浏览: 次  进入网上诊室,妇科专家在线答疑>>>

  怀孕中的准妈妈们都非常避讳怀孕期间做CT或X光检查,甚至一些准备怀孕的女性在进行医疗影像诊断后,也被叮嘱半年内不能怀孕,因为这些大剂量辐射会令胎儿畸形。实际上,所谓的大剂量辐射对胎儿的影响有多大,也要看胎儿大小,逐阶段分析。那如果是在早孕不知情的情况下做了X光、CT就必须流产吗?

孕早期做了CT和X光就必须流产吗?

  其实像这种决定一条生命的问题,一般非专业人士敢轻易回答,否则误人误己,类似这种情况,应该具体问题具体分析,主治医师的意见特别重要,因为风险能不能接受只能自己决定。

  辐射有作用阈值这个概念,指的是在这个剂量之下,视作不危害人体,超过阈值,严重程度和剂量成正比。科学研究一般认为对胎儿产生智力影响的阈值是0.2-0.4Gy;0.05以下则不会流产、致畸或影响智力。随着胎儿长大,要产生不良影响,需要越来越大的辐射剂量。

  0.05Gy是什么概念呢?可以参照北美医疗诊断用X光或CT数据,表格中的单位是Sv,和Gy是同一量级单位。从表中可见,辐射剂量较高的是腹腔和骨盆CT,即便如此也仅仅为0.01Sv,由此可见,0.05Gy是非常难以逾越的。一位准妈妈倘若拍一次踝关节X光片,辐射量就相当于在日常的背景辐射中多站三小时,几乎可以忽略。更重要的是,准妈妈的生活质量和心情也很重要,考虑到辐射的风险很小,必要的治疗和诊断还是不应回避的。

  受精卵是单细胞,如果辐射特别猛,几乎不可能只产生单一的异常,结果往往是灾难性的,也就是流产;随着细胞分裂,到器官发生前,这一小团都是有全能性的干细胞,如果一个重伤或阵亡,临近的可以顶替,也不太可能造成畸形。

  所以,科学家形象地把这一时期称为要么全军覆灭,要么无影响时期。也就是说,刚受孕一两周(即孕3周和孕4周),准妈妈去做CT或拍片子,万一产生了危害,基本上就流产了,否则会正常地继续妊娠。仁爱专家建议准妈妈们不要轻易给您的胎儿判死刑,即使担心有什么问题,也可以通过之后的医疗检测手段进行排除。

  如果不是明确地确定胎儿有问题,不要轻易做出终止妊娠的决定,要顺其自然,静观其变。因为即使担心万一有什么问题,也可以随后通过医疗排畸检测手段进行排除。现在的产科检测技术已经相当成熟了,能通过B 超、羊水穿刺以及各方面的检测手段监测胎儿发育情况。万一检测出胎儿发育出现了什么问题,再去终止妊娠也还来得及,不要轻易地对一个生命宣判死刑。

  但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,为了避免因吃药或者照X 光导致自然流产的情况发生,应该在每次吃药前或者照X 光前先做是否怀孕的检测,确认没怀孕再照X 光。还有,保险起见,照过X 光后的3个月内应该避免怀孕,包括男女双方。

 


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