早孕反应强烈?当心!别让“妊娠甲减”偷走宝宝智商!

　　怀孕初期，疲乏、困倦思睡本是常见现象，很多孕妈咪都没放在心上。但有些孕妈会觉得自己越来越不对劲：早上懒得起床，中午懒得吃饭，还出现了怕冷、便秘等症状。这些症状可能并非“妊娠反应”，而是甲减在“捣乱”。

　　妊娠期间，母体血容量增加，致使碘稀释;肾血流量增加，肾小球滤过率增加，导致排碘量增加，使血清中无机碘浓度下降，这就形成了所谓的“碘饥饿”。正常孕妇的甲状腺处于应激状态，能够分泌足量的甲状腺素，使甲状腺功能维持正常水平;而甲状腺功能欠佳的孕妇，由于甲状腺自身免疫现象或存在碘缺乏，会出现亚临床甲减或明显的甲减。

　　甲减是甲状腺功能减退症的简称，是由多种原因引起甲状腺激素合成，分泌不足或致生物学效应异常低下的一组内分泌疾病，在怀孕女性中的发病率显著增高。由于甲减发病比较隐匿，可能仅仅是感觉怕冷、易疲劳、无精打采或是出现便秘，不少准妈妈都是在孕前检查或产检中才发现的。那么，发生在准妈妈身上的甲减对宝宝究竟有什么危害了?

　　缺乏甲状腺激素，会引起胎儿脑神经发育障碍，严重者发生呆小症。胎儿在发育过程中，出现生长迟缓、畸形等的概率也会增加。另外，甲减准妈妈出现妊娠高血压、流产、早产的风险也比健康孕妇高很多。

　　甲减孕妈妈在妊娠期间，应加强自身营养，多休息，避免过度劳累;定期做产前检查，注意体重、腹围、宫高增长情况;可通过B超监测胎儿生长发育情况，以防宫内发育迟缓;还应加强胎心监测，防止胎儿窘迫的发生。

　　此外，甲减孕妈妈应在医嘱下合理用药，应根据甲状腺功能和促甲状腺激素(TSH)水平情况，调整左甲状腺素钠片的用量，一般每天30～100mg。要注意的是，孕早期不可停药，以避免流产、早产的发生;怀孕37周后可住院，每周进行NST检查(无刺激胎心监护)，不必在孕产期前终止妊娠。

　　由于孕妇的甲状腺生理功能较未怀孕时有很大变化，孕期1-1.5个月进行常规甲状腺功能检查也是必要的，但若已确诊为甲减的患者，妊娠期间，应该每2～4周测定1次甲功五项。各项指标中，尤其以血清促甲状腺激素(TSH)最为敏感和重要，一般来说孕期TSH水平控制在0.35～2.5mIU/L之间较为合适。根据甲功五项检查结果，及时调整左旋甲状腺素的剂量。我中心每天都可采集甲功标本，三日即可出结果。防患于未然，早诊断、早治疗，关注自己甲状腺的健康，这是让宝宝真正赢在起跑线上的最简单、有效的方法。