副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
怀孕最明显的症状就是停经,用早孕试纸可以测试出呈阳性。一般女性怀孕后月经就会停止,等到产后才会恢复,但是有的女性怀孕后还会出现来月经的情况。这可能跟雌性激素和孕激素的分泌水平有关。怀孕后来月经的可能原因有哪些呢?
原因一、受精卵着床不稳定
一般情况:月经是排卵后子宫内膜坏死而脱落引起的出血现象,从某种意义上说,来月经是女性子宫在为怀孕做的准备。正常情况下,受精卵成功着床到子宫内膜上,女性就不会排卵了,这种准备也就不需要了,因此在孕期,月经一般会停止。
特殊情况:由于受精卵着床还不稳定,胎盘没有形成,而又接近或到了来潮日,还是会有成熟卵子排出,继而随子宫内膜脱落排出体外,所以造成一小部分孕妇以为是来“月经”。
原因二、子宫内膜脱落
一般情况:女性怀孕后,卵巢会分泌大量的孕激素、雌激素等,以促进子宫内膜增厚,从而为受精卵的着床、生长提供一个肥沃的“土壤”。这时,由于女性体内的雌激素、孕激素水平持续增高,子宫内膜也就不再脱落了,女性也就不会再来月经。
特殊情况:由于个体差异等原因,有些女性怀孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比较低,导致一小部分子宫内膜继续脱落,因此这部分女性怀孕后依然会来月经,只是月经量要比正常时期少很多。
直到妊娠三个月后,胎盘形成了,女性体内的雌激素、孕激素维持在一个比较高的水平,这时子宫内膜不再脱落,月经也就不再来了。
从上述情况看,怀孕后来月经其实并非真正意义上的月经,是一种阴道出血现象。
当遇上这个问题时,孕妈咪们通常会很担心,不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。一般来说,不会影响胚胎的生长发育和母体的健康,故不必紧张,也不需特殊治疗。
但对于流血量较多,或伴有腹痛的孕妇,则有先兆流产等妊娠并发症的可能。所以,已确诊怀孕又有阴道流血时,应及时上医院检查,弄清原因,以便处理,从而保障母体和胎儿的健康、平安。
阴道出血是早期怀孕常见的问题,大约四分之一的孕妇会发生这样的情况。当遇上这个问题时,孕妇们通常会很担心,不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。
根据统计,怀孕前半期发生阴道出血后,大约有一半的病人能成功继续怀孕,另外约百分之三十的病人会发生自然流产,百分之十的病人是子宫外孕,而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。
一般说来,孕后出现的阴道流血不影响胎儿发育和母体健康,故不需特殊治疗。要注意的是,当月经周期或月经量发生变化时,最好到医院检查,以明确变化的原因。
如果怀孕后来月经,很可能是先兆流产或是宫外孕、宫颈糜烂等引起的阴道流血,最好及时到医院进行检查,找出先兆流产的病因。
小编提醒:怀孕后有少量的出血不用紧张,如果出血比较多,并且伴有腹痛的症状,可能是宝宝流产了。不管是什么原因引起的,最好及时去医院检查,如果真的是流产了,可以根据医生建议觉得是否保胎。
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