副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
结婚(快2年了)没有避孕却迟迟没有怀孕,终于查出来怀孕了,全家高兴的啊,自己都开心的哭了,终于怀孕了。查出怀孕了,身上却一直的出血,然后去医院查,做b超宫内没有,医生说在等一个星期再查,可能是受孕迟,就回家乖乖的等一个星期……复查的时候还是没有再宫内,医生建议去大医院查HCG,怀疑是宫外孕,回家商量下,老公说去查hcg,我犹豫了,说不去查在等一个星期后再去查hcg……因为我不相信宫外孕会降临我的身上。我宫外孕肚子一点都不疼,很正常,别人宫外孕都是肚子疼。我又等一个星期去查了,百分百宫外孕。那么宫外孕肚子都会疼吗?
宫外孕的发病过程,一般有典型的三大症状:停经史、阴道不规则出血,以及下腹疼痛。
首先,停经史指月经超过正常周期未来潮,和怀孕是一样的;其次是阴道出血,由于受精卵着床于特殊的位置(非子宫内),导致体内女性激素水平不稳定,引起子宫内膜剥脱,容易被误认为来月经;
当妊娠组织在子宫腔以外的器官生长(多数为输卵管,也有罕见的卵巢妊娠、腹腔妊娠、大网膜妊娠,甚至肝脏妊娠等),导致器官出血,就会引起腹痛及肛门坠胀感(血液集聚在肛门周围,直肠陷凹、刺激肛周)。如发生输卵管破裂,会短时间大量内出血,并出现急性剧烈腹痛,以致休克。
每个人对痛觉的敏感度不一样,有的人腹腔有几十毫升血液,就开始腹痛明显;而有的即使大量出血也没有痛感。
因此,不是每个宫外孕患者都有典型的停经、阴道流血、腹痛等症状。对于宫外孕患者的抢救,时间就是生命,急性的大量腹腔内出血,短时间内就会造成休克状态。遇到否认停经史的育龄期女性患者,笔者认为不容忽视,妇产科医生遇到育龄期妇女就验妊娠试验并非强迫症的表现。育龄期妇女,如果你的月经不正常,腹部不舒服,千万记得及时到妇产科就诊。当然,还是有一部分不典型的患者会首先去消化内科,肛肠外科,发热门诊等等这样的科室首诊的,稍有延误就会失去抢救的时机,所以当临床医生遇到这类看似胃肠炎,阑尾炎的育龄期妇女,千万别忘了宫外孕哦,这可是随时会休克甚至死亡的急症!
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫.血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
温馨提醒:在特殊的情况之下,有可能腹痛的情形并不是那么的明显,但是在不轻易忽视的情况之下还是可以感觉到的,现在的工作压力造成了很多的人们忽视了自己的健康问题,出现轻微的症状的时候也并没引起重视,因此,建议大家不管在任何时候关爱自己关爱健康还是很必要的,一旦出现不良的症状需马上就医诊断,避免后患。
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