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宫外孕会导致人死亡吗?宫外孕从原因,症状到检查,治疗的内容

来源:云南仁爱医院 时间:2017年05月24日 浏览: 次  进入网上诊室,妇科专家在线答疑>>>

  宫外孕让人出现腹痛,大出血,休克最后死亡,这都不是假的,在临床上也有很多这样的情况,所以宫外孕能让人死亡这不是故弄玄虚,因此我们必须要重视这种异常的怀孕情况。那么怎么及早的发现和预防,这是应该要掌握的。

宫外孕会导致人死亡吗?宫外孕从原因,症状到检查,治疗的内容

  为什么会发生宫外孕?原因有哪些?

  首先,最主要的原因是输卵管炎症,其使管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢等“安营扎寨”了。而日益增多的人流手术也是导致输卵管炎症的重要原因。

  提醒:很多女性不懂得如何严格避孕,意外怀孕后越来越多的女性选择做无痛人流手术,认为没有痛苦和损伤,甚至还重复人流,殊不知,这种过多的子宫腔内操作就会增加宫外孕的几率。

  第二,输卵管手术史,比如曾发生过宫外孕,或是进行了结扎手术、输卵管积水手术等,都会增加宫外孕几率。

  第三,输卵管发育不良或功能异常,有些女性输卵管先天比较长,正常输卵管长8-14公分,异常输卵管可能超过15公分。受精后,受精卵由输卵管壶腹部移到宫腔过程中,如果输卵管蠕动不好或者过长都可能通过不了输卵管而就地着床。

  第四,辅助生育技术,不管是人工授精或者是囊胚植入宫腔,都可能从宫腔游离到宫外,并且发育长大造成宫外孕,发病率为2.8%。故试管婴儿手术前通常会做输卵管结扎。

  第五,避孕失败,比如宫内节育器避孕失败,口服紧急避孕药无效等,发生宫外孕的几率也比较大。

  怀孕多久就能发现宫外孕?如何确诊?

  一般最短怀孕40天左右就能发现,但是不同的人由于排卵时间不一样,发现宫外孕的时间也会有所不同。此外,不同类型的宫外孕发病时间也不同,输卵管妊娠破裂发生在孕6周左右,输卵管妊娠流产一般在8-12周发病,子宫残角妊娠可能在14-20周才破裂。

  提醒:我们不能到破裂大出血了才行动,一般建议停经后要立即验孕,用早孕试纸是不能测出宫外孕的,所以应尽早到医院检查。一般医生会采取血HCG和B超检查诊断宫外孕。

  如何及早发现宫外孕?有哪些明显的早期症状呢?

  1阴道流血

  宫外孕患者中,阴道流血约占60%-80%,一般会有不规则阴道流血,颜色深红或暗红,量少呈点滴状,一般不超过月经量。

  2腹痛

  腹痛也是输卵管妊娠患者的主要症状,占95%。由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。如果输卵管破裂将会感到下腹部撕裂样疼痛,并伴有恶心呕吐,严重者将昏厥与休克。

  女性应该如何预防宫外孕?最好避免人流!

  1、尽量杜绝人流:避免不必要的宫腔操作,尤其是人流。反复人流是导致近年来宫外孕发病率上升的主要因素。

  提醒:不打算怀孕的女性,一定做好避孕工作。不推荐紧急避孕药,不推荐安全期避孕,不推荐体外射精等避孕方式,建议正确的使用避孕套,或是服用短效避孕药,已生育的妇女上节育环。

  2、避免不洁性交:有多个性伴侣或是性传播疾病,都可能会造成输卵管的炎症,从而增加宫外孕的发生率。

  3、做好孕前检查:要清除各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于正常受孕有困难的女性,如需服用排卵药物,一定要在医生指导下进行,并提高警惕性。

  4、再次宫外孕要格外注意:有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高3倍,应更加警惕。

  宫外孕有哪些治疗方式?怎么选择?

  1药物治疗

  适用人群:没有输卵管破裂、没有阴道出血、没有流产,且孕囊直径要小于4公分,血HCG小于2000的宫外孕患者。或是不愿意手术,经济困难,没有生育要求的患者。

  治疗方式:多用甲氨蝶呤化疗,通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落、吸收。

  2期待治疗

  适用人群:针对腹痛轻微,内出血少,随时可以回来进行复诊,无输卵管破裂证据的患者。

  治疗方式:若患者HCG低于1000miu/ML,包块小于3cm可以继续观察,但是一旦发生腹痛,或是阴道不规则出血,一定要及时去医院治疗。

  期待疗法:是指一些早期异位妊娠患者无腹腔内活跃出血,无明显的临床症状和体征,可以通过输卵管妊娠流产或溶解吸收自然消退。

  3手术治疗

  A切除输卵管:

  适用人群:有大量内出血病发休克的患者,尤其对于无生育要求的患者。

  治疗方式:切除患病侧的输卵管,腹腔镜手术及开腹手术均可,需要根据病人血HCG检查情况,宫外孕破裂出血情况,以及病人生育要求进行选择;

  B保守手术:

  适用人群:有生育要求的妇女。

  提醒:因为切除一侧输卵管对日后怀孕的几率会减少一半,而且切除输卵管可能会影响卵巢功能,但是保留输卵管也是有一定风险的,因为宫外孕再次发生的几率会增加,所以患者和医生都需要谨慎选择。

 


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