副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
宫外孕有哪些症状?如果怀孕已经有30天以上了,做尿检是阳性,作b超没有看到卵囊,在子宫内却发现有淤血,就不排除有宫外孕的可能性。最好做个定量的检查,做血液的白带检查和血沉,看看定量指标是不是达到了宫外孕的范围,如果是,那就可以确诊宫外孕了。
二、宫外孕会来月经吗 阴道流血是宫外孕最典型的症状之一,很可能会被误认为是月经,但是在阴道出血时,做妊娠试验则有可能是阳性的。所以,凭是否有月经来潮来判断有没有宫外孕是不可靠的,判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。
三、宫外孕后还能怀孕吗 宫外孕后还能怀孕,但是要注意调养一段时间,并且注意防止宫外孕的再次发生。
四、宫外孕一定会出血吗 宫外孕绝大多数有阴道出血的症状,并伴有腹痛。
但是也要看具体的部位,如果是在输卵管,卵巢,甚或腹腔其它脏器上,经期会有不规则少量出血(此时易被误认为正常月经),破裂时(一般由于剧烈运动引起)血液流入腹腔,此时出现下腹部剧烈疼痛,甚至有恶心感;如果在子宫及宫颈处,经期出血不多见,但破裂时阴道会有大出血。
宫外孕的四大易患人群:
人工流产者:人工流产与宫外孕之间有着很大的关系。人流次数越多,发生宫外孕的几率就越大。另外,盆腔子宫内膜异位症也是导致宫外孕的一种危险因素。特别是子宫内膜异位发生在输卵管间质部时,输卵管就在这里安家的可能性很大。
输卵管发育不良或畸形的妇女:如果女性的输卵管发育不良,或者是存在畸形,则会使输卵管输送孕卵的功能减退,影响受精卵的运行。
有过宫外孕病史者:有过宫外孕病史的女性,再次发生宫外孕的几率比较大。重复宫外孕时,也可能发生在对侧输卵管。
输卵管阻塞后再通的妇女:对于输卵管曾经阻塞不通的女性,无论是自然再通,还是施行手术再通,输卵管都不可能像以前那样畅通,再通的部位也会显得较为狭窄,所以会阻碍到孕卵的通行,容易引发宫外孕。
导致宫外孕的原因
多次进行人流手术
人流会导致女性防御力下降,输卵管容易受到细菌感染,另外多次人流还会造成子宫壁变薄,使受精卵不容易着床。反复做人流者,怀孕次数越多,发生宫外孕的可能性越大。
生殖道感染
包括妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。有研究显示,盆腔炎也可使异位妊娠的危险增加2.7倍。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
有些外科手术
现在剖腹产率呈上升趋势,发生在子宫瘢痕处的异位妊娠也在增加。并且,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
避孕方式不当
避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
服用排卵药物
有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物,也会引发宫外孕。
上环
根据医学教科书的资料,上了节育环的妇女中,仍然有3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现,是因为腹腔内出血刺激了肠道,造成了肠蠕动加快出现腹泻。因此,只要是育龄期妇女,一旦有腹痛表现,必须首先排除宫外孕这种可能致命的危险。
有宫外孕史
有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管,因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。
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