副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
最近关于孕妇的新闻真的是层出不穷,不管是孕期因便秘拉不出粑粑而用力然后导致大出血,还是孕早期不知道怀孕而服用了药物担心畸形等等,这些都是孕期确实很容易发生的事情,那么当这些事情发生的时候该怎么办呢?今天我们就来看看孕期便秘的情况。
研究统计,有近4成孕产妇在孕期会出现便秘。如果置之不理,便秘可能会越来越严重,不仅导致腹痛腹胀,增加产后痔疮发生率。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。
为什么孕产妇更容易便秘?
首先,怀孕后体内孕激素及生长激素大量分泌,胃动素分泌减少,引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。而且随着肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加,肠道蠕动减慢,也会导致结肠水分吸收、大便秘结。
其次,孕产期间进食大量高蛋白、高脂肪食物,忽视蔬菜的摄入,会使胃肠道内纤维素含量不够,不利于食糜和大便的下滑;怕伤了“胎气”,整天坐着或躺着,胃肠消化能力下降,也会加重腹胀和便秘。
另外,随着胎儿成长,子宫不断增大,压迫大肠,造成血液循环不良,因而减弱了排便的功能,食物残渣滞留,水份被肠壁吸收过多,致使粪便干燥;再加上腹壁肌肉张力降低,收缩力不足,也容易导致便秘。
分娩后,便秘依然如影随形。因为经阴道分娩可能加重痔病引起痔核脱出,或盆底功能障碍引起盆底器官脱垂等导致排便障碍;生产后,会阴、骨盆受到不同程度损伤,排便力量减弱;剖腹产伤口疼痛等均可能抑制排便动作。
“坐月子”导致的饮食结构不合理,活动量减少也是原因之一。
孕期便秘的危害
影响安胎:便秘会让人坐立不安、心情紧张且焦虑,特别是每次排便困难会有疼痛感,这种纠结的感受,夹杂疼痛会让孕妇有紧张感、情绪会焦虑,直接会影响安胎。
增加早产流产的风险:好几天不排便粪便会干硬,排便时用力是必须的,或许用力会引起子宫收缩,有导致早产或流产的风险,几天不排便会导致孕妇腹痛、腹胀、下腹坠胀,严重者甚至导致肠梗阻并发早产,在临床上先兆流产的人便秘症状比较常见。
易发生难产:有些便秘的孕妇分娩时,堆积在肠管中的粪便妨碍胎儿下降,会导致产程延长,增加甚至难产的风险。
什么情况算便秘?要不要看医生?
其实,对于便秘,医学上是有明确的判断标准的:
走得慢:指排便次数减少(<3 次 / 周),便便又干又硬;
反应差:排便费时费力、总感觉排不尽或需要用手帮助排便(画面很美);
时间长:症状持续至少 6 个月。
其实这个很好把握,只要感觉肚子胀气,但又排不出来就是便秘了。在常规(饮食或运动)等方式辅助调整后,还是没有达到顺畅排便的效果,就需要来医院看医生了。
饮食调节便秘,你听说的可能是错的!
1. 香蕉
其实,多吃生香蕉,因为其鞣酸含量高,反而容易引起便秘。
即便是熟香蕉,纤维素的含量也没有比其他水果更突出,倒是可以吃点儿橙子、梨或火龙果等。
2. 蜂蜜水
蜂蜜水恐怕是最常用的偏方了。认真来说,它确实有一定的改善作用,但前提是你的身体「果糖不耐受」,并且要大量喝。
前者是基因决定的,后者是以喝进去几十克蜂蜜为代价的,说真的,真的不怕长胖吗……
3. 「通便茶」
这个就更扯了。
很多「通便茶」会非法添加泻药成分,刚开始喝的时候可能效果明显,但它「治标不治本」,长时间饮用反而会扰乱肠道蠕动,而且身体还会对它产生依赖,不喝就干脆不拉,甚至让肠子变黑、丧失正常功能。
这种饮鸩止渴的方法,不要也罢。
孕期便秘该怎么办?
1、及时补充身体所需的水分
便秘通常是因为缺乏水分而形成的,使得细小、坚硬的粪便不能排出体外。孕妈妈必须补充足够的水分。水分的摄入,一般每天以2-3升为最佳。
孕妈妈可以养成多喝水的习惯,比如:早起一杯冷开水
早上起床后就喝冷开水。早上起床后喝2―3杯冷开水,即能消除便秘。这是因为冷水进入胃部之后引起胃—大肠反射,开始了大肠的蠕动。便秘时水分会被体内吸收,致使大便变得又干又硬,喝冷开水就具有补充大便所不足的水分。
2、食用富含食物纤维的食物
膳食纤维能有效地预防大肠癌、糖尿病、肥胖、便秘等疾病,可以软化分解粪便,加速肠道的蠕动。食物纤维主要存在于蔬菜、水果、豆类、全谷类和菌类食品中。或者不爱吃这些食物,也可以选择多补达水溶性膳食纤维+多补达BB-12益生菌。
需要注意的是:
红薯富含维生素、碳水化合物以及胡萝卜素等多种物质,准妈妈适量吃点红薯,能为身体补充营养,还能促进肠道蠕动,预防孕期便秘。但红薯不易消化,含糖量较高,准妈妈不宜多吃。
如果实在不知道吃什么,那就饭后吃梨吧!
梨每百克含有3克的纤维素(多为非可溶性纤维),它是非可溶性纤维,能帮助预防便秘及消化性疾病,可以净化肾脏,清洁肠道,长期便秘的人应多吃梨,并有助于预防结肠和直肠癌。
梨鲜甜可口、香脆多汁,是一种许多人喜爱的水果。梨富含维生素A、B、C、D和E。一只梨含有丰富的维生素C,钾的含量也不少。同苹果一样,它还含有能使人体细胞和组织保持健康状态的氧化剂。梨虽然很甜,但是它的热量和脂肪含量很低,极适合爱吃甜又怕胖的人食用。
3、在身体条件许可的情况下,孕妇应当少卧床、适当运动
每周至少运动4—5 天,每次25—30分钟。运动时心跳不超过每分钟140次。如果运动不是这么便利,那再教你一个小偏方:揉腹部有效治便秘
揉腹的具体做法是:起床后排空小便,喝凉开水300―500毫升。站立,两脚与肩同宽,身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,从下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿顺时针方向反复按摩30―50遍,按摩时无需压力过大,只需轻轻按摩即可。刚开始可能效果不大,只要坚持此法,10天后均可见效。坚持每天做一次,30天后可完全达到自行正常排便的效果。
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