副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
整个孕期,自然都希望不会出什么问题,健健康康,平平安安的生下孩子,可不是说,你心态平和,孕期没有什么问题,就代表在分娩时什么情况都不会出现了。因为分娩是一个多变的过程,因此在遇到一些情况时,我们应该尽快的知道要怎么办?因此今天讲【分娩时遇到这些危急情况,怎么做】第一弹~~~
事实上,女性的身体设计就是为了能生产,但是现代生活却不是为女性而设计的。现代生活的一些特点、一些习惯会导致产程漫长,如部分女性缺乏劳作、运动等)。怀着信任、耐心和一点“平衡的艺术”,一个正在经历漫长产程的女人将很大可能战胜时间,顺利完成分娩。
§ 持续一段时间但不会疼,你还在分娩早期
许多女性都很关注漫长的分娩早期,但它会消耗很多注意力和精力。在下一阶段的宫缩来临前,你想知道一些重要的事情。比如,什么时候应该打给导乐或者医生?你的伴侣应该什么时候回家?其他孩子怎么办?以及什么时候会开始疼?当你的脑子里充满这些各种问题的时候,还没到生产,你就已经筋疲力尽了。
这个阶段很重要的一件事就是吃!吃一些容易消化的食物,比如简单的汤、果蔬奶昔或者酸奶。土司面包虽是传统食物,但营养不够好,所以别忘了加一些蔬菜和容易消化的蛋白质。
那些已经有孩子的女性,可能会经历较漫长的分娩早期。由于对雌激素的敏感,假性宫缩大多会发生在夜间。如果发生宫缩时你还能正常吃喝和休息(比如在24小时内的某些时间能睡得很好),那么事情总的来说很好。与你的分娩伙伴保持联系,并保持放松。
如果是头胎妈妈或者剖后顺的妈妈,他们可能会需要一些鼓励。有时漫长的分娩早期,意味着宝宝需要在下降到骨盆边缘前,再转动一点。
§ 感觉分娩漫长而又疼痛,有可能你正经历产程停滞
产程的时长和疼痛是两回事。超出正常情况的长时间分娩,分娩无进展或非常缓慢的进展称为产程停滞。特指宫口开到4以后的停滞。当然,对于4指以前的停滞我们也要找原因,尤其是破水之后的停滞。
一些产妇只是需要时间。但我们如何知道在经历挑战或产程停滞时,她们是需要一些方法,还是只是需要时间?我们是不是需要等待和观察?
这样的等待常常会很快就会被打断,甚至没有时间使用技巧。就像这样“我已经做了,快给我用无痛吧,现在就用。”所以如果妈妈们不想用那些方法,可以,请不要勉强她。但如果她需要的只是一点鼓励,那试着去爱她吧!
在分娩过程中当产程停滞时,可以有一些方法,尤其是在宫缩时:
1、 长围巾摇摆(或提升)
2、 站姿打开骨盆
3、 前倾体位
4、 骨盆放松(也叫作侧卧放松)
如果没有宫缩,那就睡觉(最好不用药物),吃一些燕麦和其他健康的碳水化合物,以恢复体力。
战胜产程停滞的方法,会因为你选择卧床还是起来运动,产生不同的结果。如果不是因为疾病、高血压或者打了硬膜外麻醉,即使在床上,也翻转起来吧。
§ 如果你的宫缩不规律持续时间较长
妈妈一般都能感觉到分娩正在进行。宫缩可能会有力而密集,或者温和而密集,但过一会儿又慢下来了,再过一会儿又重新发动了。
这就是分娩吗,还是只是一个暗示?它的确很疼了,一定就是分娩了,对吗?可是宫口还没有打开,这一定还不算是分娩……到底哪一个才是呢?
妈妈的身体在做准备,但有时对于枕后位的宝宝来说,TA可能还没有下降到骨盆边缘。分娩就要开始,但宝宝却没有办法从子宫下降到骨盆中。我们要帮助宝宝收拢下巴并旋转。
宝宝是不是在理想的胎位或者是面向前的呢?让我们来帮助宝宝调整胎位吧!宫缩是不是停止了或者变温和了?那就休息,并且吃一些东西,等待宫缩再回来。
一旦宝宝要发动了,子宫可能会要求休息一下。只要妈妈和宝宝没有医学指征显示危险,高质量的小睡是保证后续生产的好办法。尝试着睡深一点(睡到能打鼾)。仅仅是“休息一下眼睛”不足以储存稍后可能用到的精力。睡醒后,吃一碗麦片。一旦吃饱睡足,子宫就又赶上进度了。一旦宝宝转动或者发动了,意味着产程又开始了。
§ 如果你的活跃期/过渡期延长时
头胎妈妈的活跃期/过渡期大约持续12-24小时指宫口从4指开到10指的过程)。如果这个阶段没有那么长,那非常好。但不能因为她妈妈的产程不长或者她有很好的心态来推断她的产程也不长,这是没有帮助的,虽然这确实能让人感到高兴。
当出现下面情况时,产程可能会比预期的长:
1、 宝宝以枕后位来到骨盆
2、 当宝宝的胎头进入骨盆时的位置不是很好时。
3、 妈妈没有吃好、休息好,没有安全感,行动受到限制,或者没有人陪着她
4、 对于妈妈的骨盆来说,宝宝太大了
再次强调,要妈妈和宝宝健康,就要保证她在分娩过程中吃好睡好。虽然她不需要一直吃喝,但一旦她经历了6-8小时的产程,我们需要时不时地看下时间,至少保证她每两小时就吃约半碗东西。在宫缩间歇期吃和睡。
排空膀胱也很重要。如果宝宝还没有下降,请护士或者助产士监测到底有多少尿液排出。监测吃进去和排出来的量。适当的精神支持也非常重要!
上面都说【分娩时遇到这些危急情况,怎么做】是第一弹,那肯定是未完待续,敬请查看。
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