副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
对于性观念的开放,让很多女性经常跑医院解决意外怀孕的麻烦,可有相当多的女性不能吸取教训,不能采取有效的避孕措施,以致在短时间内连续怀孕,多次进行药物和人工流产。殊不知多次流产不仅对身心带来一 定的伤害,而且对再次怀孕也有着不良的影响。
人工流产是通过负压吸引将官腔内妊娠物吸出而终止妊娠。多次人流对怀孕生育的负面影响很大。从人体生理与解剖来看,孕育胎儿的子宫腔,与阴道仅以子宫颈相隔,子宫颈平时紧闭,可以有效地防止细菌侵入,以保证孕期胎儿有一个理想的生长环境。人工流产时,必须先经过金属器械扩开紧闭的宫颈后,带负压的吸引管才能进入官腔内将植入子宫内膜的幼小的胚芽吸出。由此可见,即使操作本身不失误,也可能引起子宫颈口松弛及内膜创伤。
多次人工流产或操作不慎就更可能损伤宫颈,以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕,常会引发难以治愈的习惯性流产。多次人工流产可因扩张过度为细菌入侵大开方便之门,轻者引起子宫内膜炎或输卵管炎,重者可造成盆腔炎及不孕症。即使孕卵着床也会因子宫内膜因多次吸刮遭受损伤而影响胎盘的种植和发生胎盘血液循环障碍,致胎儿缺氧而生长迟缓,使早产儿及新生儿死亡率升高。
其次,多次人流容易损伤子宫内膜,因吸刮时最容易损伤子宫内膜基底层组织,所以导致子宫穿孔的也不乏其例。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长,形成子宫肌腺症或腺肌瘤,导致月经过多、不孕、腹痛等症。
再则,多次人流有形成自然流产的危险。因反复流产给妇女的神经内分泌和生殖机能带来一定的影响,尤其是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率。还增加异位妊娠、前置胎盘和产后出血的发病率。
多次做人工流产手术,不仅容易诱发生殖系统疾病,而且对乳腺有潜在的危害,影响日后哺乳。
医学研究表明,人工流产不同自然分娩,前者是强行中断妊娠,后者是瓜熟蒂落。妇女妊娠以后,全身内分泌将发生一系列变化。随着激素水平的升高,乳腺也发生变化,到妊娠4周以后,乳腺的导管和腺泡逐渐发育,血管增多,这时乳房逐渐发胀、饱满、增大。人工流产后,妊娠突然中断,激素水平骤然降低,刚刚发育的乳腺突然停止生长,细胞变小,腺泡消失,乳腺复原。但这种复原通常是不完全的,容易造成乳腺肿块和乳腺的疼痛,诱发乳腺疾病。
因此,多次人流无疑是自己给自己套上不孕和众多疾病的枷锁,直到有一天自己真想要孩子的时候,子宫再也难以提供胎儿成长的温床,想当母亲的梦就被击碎。
常见的多次药物流产的危害主要有:
1、药物副作用:部分女性服药后出现各种各样的药物副作用,如恶心、呕吐、头晕、乏力、腹泻、腹痛、畏寒、发热等,而且药物流成功率不高,有时候出现胚胎不排出或仅部分排出的情况,碰到这些情况还要进一步作人工流产术进行补救。
2、月经失调:抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵,个别女性多次药物流产后,会出现月经失调的现象,主要表现为月经周期缩短或延长,月经量增多等。
3、不完全流产:有的女性用药后出现不完全流产,影响子宫的收缩及子宫内膜创面的修复,导致阴道流血量增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可能出现大出血,导致贫血、休克,需要输血、并紧急手术刮宫止血等。
4、感染:服用抗孕药物后子宫腔内的胚囊组织一般在当天可排出,有时候妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可以持续2-3周,甚至1-2个月。长期的慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。如果细菌通过阴道逆行,就会引起子宫内膜炎症。
5、影响以后的正常妊娠:未婚女性如果反复妊娠、反复流产,就会造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,以后如果需要正常妊娠,很容易发生前置胎盘,引起产前大出血,也有的女性因多次人工流产而出现习惯性流产。
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