副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
上环是防止女性怀孕的一项重要措施,很多女性在产后都会选择该方法来避孕,那么需要注意什么?有什么副作用呢?
上环注意事项
1、适当休息,避免过重的体力劳动。一般放环后要休息1--2天,一周内不要做过重的体力劳动,以免造成环的脱落和出血。
2、注意卫生,避免感染。放环后外阴部要每天清洗,保持清洁,2周内不要坐盆洗澡,2周内不要同房,避免感染。
3、注意阴道流血和环的脱落。如果发现阴道流血较多,超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长,月经周期的变化比较明显应及时去检查。头3个月内,还要经常注意环有没有脱落。
4、定期检查。一般放环后第一次检查是在放环后第一次月经来后,第二次是放环后的3--6个月内,第三次检查是在放环后满12个月复查,以后每年复查一次。
5、上环后可能出现的副反应。如果放环后月经量明显增多,月经期明显延长或经常有少量流血以及有严重腰酸腹坠疼痛,这些都是不正常现象
6、注意补充营养。适当增加营养 ,特别是多吃一些铁质含量丰富的食物,如瘦肉,猪肝,猪腰,鸡蛋等食品,也可多吃豆制品类,增加蔬菜类和新鲜水果,一般经上述饮食调理,能有效地预防因放环后副作用给人体带来的体能消耗。
7、有以下症状的人不宜上环:盆腔炎、重度子宫颈糜烂和阴道炎等炎症;频繁来月经,而且量多,亦或阴道有不规则出血的症状;生殖器肿瘤,如卵巢癌、子宫肌瘤;非常严重全身性疾患;子宫颈口过松,重度撕裂,或者严重子宫脱垂者,即使放环后也很容易脱落,此人群不适宜上环避孕;发烧引起的,体温在37.5℃以上,或者原因不明者,待退烧后上环方可。
上环副作用
宫出血
在放置环时,避免不了擦破子宫内膜,短期内会出现少量的出血,但一般情况下不需要处理,出血数日就能恢复。少部分女性在放置避孕环后,子宫内膜发生组织变化,产生子宫内膜局部凝血功能障碍,通常表现为月经量多、月经延长、月经不规则、月经淋漓不净、白带增多并混有血液等。因此会造成女性身体大量铁元素流失,引起贫血,使患者出现困倦乏力、萎靡不振等症状。
下腹疼痛
部分妇女放置环后会出现下腹疼痛或背部酸痛,这是由于放置环对人体子宫来说属于异物,尤其是节育环偏大或位置较低的时候,子宫会产生条件反射,为排出这种“异物”而产生收缩反应,引起腹痛。 一般来说这种酸痛持续2-3个月后症状减轻或消失,不会影响妇女身体健康。如果上述症状持续超过3-6个月时,就应该及时就诊治疗。在治疗无效的情况下,可经医生将环取出,观察一段时间后,再放置另一种节育环。
出现异常怀孕
节育环在子宫内而怀孕称之为带环妊娠。这是由于节育环选太小、节育环变形、节育环位置下降等原因造成的。如果出现这种带环妊娠时,必需在3个月内做人工流产,在4-6个月时做引产,并同时取出节育环。由于环在子宫内的刺激,带环妊娠的伤害比普通妊娠的伤害要大得多,有可能会造成终身不孕不育。
少数情况下,由于节育环的选择不当或者子宫内膜太薄导致子宫内膜穿孔,使得节育环进入腹腔,损害其他脏器。一般来说节育环可能移位至膀胱、盆腔、肠系膜上,对这些脏器造成实质性损伤。
导致宫外孕
胚胎在输卵管里着床,会由于节育环的阻挡不能够顺利进入子宫内,导致起宫外孕的发生。而节育环只能对子宫内起到局部的避孕作用,不能防止宫外孕的发生。
诱发感染
上环时医生的操作不规范、无菌原则不清晰,会引起子宫感染,出现宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎、盆腔炎等疾病;上环两个星期内如果不禁止性生活也会引起炎症感染,出现上述疾病。
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