副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
节育环是已婚女性最常用的避孕方法,避孕效果也很好,一直受女性的青睐。只是,很多女性子宫内的节育环会脱落,是什么原因呢?
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%。
小文生完孩子之后就上了节育环,一直平安无事。某天夜里她忽然做了个奇怪的梦,梦到自己不知怎么又怀孕了,大着肚子的样子很搞笑。一个星期后,这个梦竟然“梦想成真”了,小文竟真的怀了孕!小文很迷惑:节育环一直戴着,怎么就能怀孕呢到医院去检查,发现节育环竟不翼而飞了……
真相:经事后发现,原来小文某日上厕所之时,节育环竟从体内脱落了,她是属于那种不适合上环的体质,所以以后再也不考虑带环避孕了。
小贴士:人为地在子宫腔内放置金属环类节育器,抑制胚囊的着床,是大多数女性产后的避孕方法,其优点是作用持久、安全有效,但副作用也很明显,如带环妊娠、月经量多、腹痛、节育器脱落等等。
有些女性因子宫内环境不同,节育环容易脱落:
1、初次放环,子宫对节育环敏感发生收缩,会将环排出。
2、受术者本身的条件不适应放环,如宫口过松、宫颈重度糜烂、子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等,均易脱环及带环怀孕。
3、与节育环的材料、重量、形状、型号大小、质地等因素有关。
4、节育环异位。节育环偏离宫腔,嵌入子宫肌层或进入腹腔,失去作用导致避孕失败。
防止节育环脱落最主要的方法是定期复查,在放环后一个月、三个月、半年各复查一次。以后每半年复查一次,通过B超、X线透视或探环仪,检查节育环在宫腔内的位置。
很多女性都想知道带节育环会不会影响优生?我们都知道节育环是为了避孕方便而采取的一种措施,怀孕的时候在取下来将就可以了,但是不是每个人都适合带环的,一定要到医院检查清楚在上环。
带节育环能避孕,主要是因为它在子宫腔里妨碍受精卵着床、种植。这种避孕作用只是局部的,暂时的。如果取出节育环后,子宫里就没有障碍了,受精卵就能在 子宫里发育成胎儿,因此,节育环不影响以后生育。但是否影响优生呢?实践证明,取环后,约有90%的妇女在一年内便可怀孕,而且怀孕和分娩都很顺利,胎儿 发育也很正常。
节育环之所以能避孕,是通过对子宫内膜局部摩擦,形成局灶性溃疡,产生大量炎性细胞,吞噬细胞大量增加,布满子宫内膜表 面,干扰胚泡着床,并能产生前列腺素,影响孕卵的运行,使之在子宫内膜尚未做好接纳准备时到达,从而不利于胚泡着床。此外,带环妇女血中免疫球蛋白增高, 在一定程度上对抗正常着床所允许的免疫耐受性,使胚泡不能着床。
一旦取环,子宫局部的炎性反应及前列腺素、体内免疫耐受性等很快就恢复正常。为使子宫内膜有一个“调整”、“休息”时间,一般以取环3月后怀孕为宜。
带节育环对生育没有大的影响,只要做好防护措施就可以了。
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