副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
虽然在产前确定了分娩的方式是顺产,可是在产房里各种情况都会存在,因此随时会变成顺转剖,这要要求我们必须清楚的掌握好每一个产程的情况,然后配合好医生,降低剖腹产的几率,那要怎么做?
第一产程
分娩期前兆
发生了什么:
· 子宫颈开始变软,变细,向前移动,它开始扩张,宝宝进入盆骨
· 在这个时候,宫缩变得显著,或表现为疼痛的感觉,或者表现为小腹或者背部有压迫感。宫缩在这个阶段通常是不规律的:间歇发作;时强时弱。那是你身体为分娩做好准备的自然过程。
· 此阶段一般持续几个小时或者几天。
准妈怎么做:
· 不要焦虑是否真的开始分娩了。对于大多数人而言,分娩最终将会自然发生;
· 尽量耐心等待,相信你的身体正在做它需要做的一切;
· 照顾好自己。正常饮食,多喝一些液体饮料,休息一下或者散散步;
· 让你感到舒服和安全的人陪伴着你,陪护者能让你安心。
潜伏期
发生了什么:
· 宫颈继续变薄和扩张,扩张至3-4厘米
· 分娩是一个平缓进行的过程,因此这一阶段将花相当长的一段时间,通常会占产程的三分之二。经过数小时,宫缩时间变得更长,更强烈和更剧烈(通常间隔5分钟,疼痛时间持续25-45秒)
· 粉红色的阴道分泌物(通常叫见红)随着分娩临近而增多
准妈怎么做:
· 难以置信,分娩即将开始了,慢慢地冷静下来,准备真正进入分娩过程。
· 再一次强调,此时最重要的事情是要照顾好自己。休息与运动交替进行(比如说冲个热水澡后慢慢地走一会),吃些容易消化的食物,多喝一些液体饮料。
· 很多女性发现度过这一阶段最好的地方是呆在家。在家里,能随心走动,还可以做一些自己想做的事情。但宫缩变得强烈时,你就要尝试放轻松和呼吸法了,你的陪护人员必须要在附近,他们让你保持平静和充满信心。
· 保持环境的愉悦性,如听听音乐,请你的伴侣帮你做下肩部按摩,或者准备下婴儿房。
· 从早期分娩到活跃分娩期,多数女性需要掌握一些生孩子的技巧。你需要知道什么时候去医院。通常很多女性会遵循5-1-1规律,即每次宫缩间隔5分钟,每次持续一分钟,如此反复一小时,此时就需要去医院了。最近研究表明可以在4-1-1(每次宫缩间隔4分钟),甚至3-1-1(每次宫缩间隔4分钟)时,可再选择去医院。无论怎样,相信你的身体和你的感觉。如果你觉得需要去医院了,就相信你的直觉。
· (提醒:如果你是高危孕妇,请遵医生给予何时去医院的建议。)
活跃期
发生什么:
· 宫缩继续越来越强烈,阵痛时间越来越长,直到3分钟痛一次,每次持续1分钟以上。
· 这一阶段,通常会持续2-6个小时,子宫颈开始消失,宫口开至8厘米。
· 处于活跃分娩期的女性通常要集中注意力,因为艰难的工作即将开始。
准妈怎么做:
· 倾听你的身体,适应这一节奏
· 在宫缩时做一些有帮助的事情,比如说按某种模式呼吸,或者移动身体,在两次宫缩期间抓紧时间休息。
· 随着宫缩的强度开始变强,你需要多些支持。所有在场人的注意力都需要集中在你身上。
· 频繁地变动你的位置,不仅使你觉得舒服,也能推进产程
· 环境会影响你的分娩。让它变得平静,或者放些音乐,调暗光线。
过渡期
发生什么:
· 子宫颈完全消失
· 宫缩更加强劲有效,因此这一过程是非常短的(通常低于一个小时)
· 在这一阶段,一些人会觉得恶心、虚弱、焦虑、烦躁
准妈怎么做:
· 将注意力集中在宫缩,而不是情绪方面
· 继续用呼吸法,可以发出声音(如果你觉得有帮助的话)及进行有节奏的移动
· 尽管中间的休息期非常的短,它能帮助你深度放松及恢复
· 陪产人员应该将注意力集中在你身上,坚定的鼓励及肯定你。如果你用呼吸法,陪产人员应引导你将注意力集中在你的呼吸节奏里。
第二产程:出生
发生了什么:
· 你的身体由扩张转变为用力分娩
· 宝宝用他自己的方式通过盆骨来到产道
· 这个过程持续时间从15分钟到几个小时不等
· 在宫口全开后还会有几次宫缩,多数的女性得到了一种鼓励去忍受。你的身体给你清晰的指示该怎么做。这种用力分娩的冲动会随着宝宝的即将到来愈发强烈
· 多数女人会感觉头脑清醒,当用力分娩开始时还会重塑一种乐观的感觉
· 在宝宝出生前,在阴道完全张开时你会感觉到一种发热、剧痛、拉扯的感觉:这是一种肯定的信号,你快要成功了
· 当宝宝的头出现时,他会转向一边,以便他的肩膀收紧,身体能顺利的滑出来
准妈怎么做:
· 在宫缩的最高峰时,用力娩出的冲动最为强烈,然后慢慢消失直到结束。跟着自己的感觉来做就对了。对多数女性而言,当子宫收缩时保持正常呼吸,那用力分娩就势如破竹了
· 跟着你的感觉,发生一些声音(就像运动员那样)可能会有帮助
· 陪产人员要提供稳重的、令人安心的鼓励,不需要去吼叫
· 如果产程较慢,改变下姿势,下蹲、仰卧、侧卧都是不错的选择
· 保持会阴部的放松,用些温热的止血纱布可以帮助生产
· 在子宫收缩期间尽量充分休息
第三产程:复原
发生了什么:
· 当脐带被剪掉后,你的宝宝会被擦干,放到你的身边
· 最大的感觉就是兴奋、高兴、惊叹和放松
· 一般在10分钟左右,胎盘会脱落(娩出)
· 你的助产士会确保你的舒适性。冷的止血纱布可放在会阴部,来缓解不适、减轻肿胀
· 在生完孩子后,很多女性会有产后宫缩或者产后疟疾。
准妈怎么做:
· 随时抚摸、拥抱和依偎你的宝宝。从他出生之刻起保持与他的肌肤接触
· 这是建立你第一次母乳喂养的最好时间,母乳喂养有助于你子宫的收复及减少产后出血的风险
· 新生儿所有的例行检查检查都可以在你身边做,不需要把宝宝从你身边抱走。量高、称重及眼睛的检查都可以推后几个小时再做。
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