副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
初次怀孕的人或许对宫外孕不了解,不知道其危害有多大,容易忽视病情。对此,平顶山博爱医院医生指出,宫外孕的危害极大,如果不及时进行治疗,导致孕妇死亡也是很常见。那么,宫外孕必须手术吗?
怎样治疗宫外孕?仁爱专家表示,宫外孕一般的治疗方法主要是有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异,各有利弊,因此建议要去正规,专业的医院治疗。
宫外孕通指孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,不管是哪一种部位的宫外孕对女性的危害都是极大的,可能会导致女性阴道出血、流产、晕厥与休克,严重危害女性的生命安全,因此,必须及时进行手术。
一是保守治疗。包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。药物治疗:通过药物来杀死其异位妊娠的胚胎,适用于早期输卵管妊娠:生命体征平稳,无明显内出血;B型超声未见胚胎原始血管搏动;盆腔包块最大直径≤3cm,血≤HCG2000IU/L,无药物禁忌症者,是一种安全有效的治疗宫外孕治疗方案,然而药物治疗约有10%的患者不能一次治疗成功,需要第二次治疗,还有少数患者在保守治疗过程中会发生输卵管破裂,需接受手术治疗。
二是手术治疗。该治疗的主要手段是开腹手术或腹腔镜手术,多用于应处理危险情况、急救等等。当患者出现紧急休克、大出血等症状的时候需要进行手术抢救,根据患者病情和有无生育要求综合决定要不要拆除输卵管。如果患者的的病情比较稳定,胚胎还未发育过大,可以通过微创的腹腔镜手术将胚胎和部分组织取出,再根据手术的具体情况确定切不切除输卵管。
输卵管通畅度不好,或炎症使输卵管蠕动性变差,精子无法顺利游到输卵管壶腹部与卵子结合,进而导致宫外孕。因此,保持输卵管通畅是防止再次宫外孕和不孕的最佳方法。一旦输卵管通畅,宫外孕发病几率将大大降低,复通成功后,宫外孕复发率极低,成功妊娠率高。因此,女性做宫外孕治疗后,应检查输卵管,预防宫外孕复发。
宫外孕一般是由于输卵的形状过于弯曲或者是细长而导致的,也有可能与妇科炎症有关,在进行宫外孕手术之后身体会非常地虚弱,所以暂时不适合再怀孕,需要半年左右的时间进行调养,也就是说宫外孕手术半年之后才可以考虑怀孕。
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