副院长
中国医学会妇科终身荣誉会员,仁爱医院副院长,事几十年妇科临床工作。
孕期腹痛、出血却拒绝B超 宫外孕差点要了准妈妈的命
30岁的赵女士一直没有生育,在两个月前,赵女士发现自己有了身孕,这个消息让他们一家都很兴奋。但是,最近几天,赵女士出现了阴道出血、腹痛、头晕等症状,通过B超检查,医生发现赵女士是宫外孕。云南仁爱医院的专家介绍说,赵女士停经后一直没有到医院做过检查,最后发现宫外孕只能切除一侧输卵管,所以在这里专家要提醒女性,孕早期一定要做B超检查。
停经80天从未做过B超
几天前,赵女士犹豫着走进了云南仁爱医院急诊妇产科。在急诊医生的耐心询问下,得知30岁的赵女士一直没有生育,2个月前尿检突然查出怀孕了,这消息让她和丈夫欣喜若狂。
赵女士一家都很期待这个小生命,可这一周来她却出现了腹痛的症状,今天除了腹痛加剧还出现了阴道点滴状流血并头晕,于是才赶紧到医院做检查。按照计算末次月经,赵女士已停经80天,但是一直没有做过检查,这让医生感到很奇怪。究其原因,赵女士竟是因为网上和亲友都说早期做B超会影响胎儿的发育,要怀孕3个月后才能做B超。
医生一听,怀疑是宫外孕。停经、腹痛、阴道流血,所有症状无不高度提示着宫外孕的可能。便建议行B超检查。一开始赵女士及丈夫情绪激动,坚持认为不能行B超检查,只需配点保胎药。在医生反复告知宫外孕的可能性和危害后赵女士才接受了检查。果不其然,B超提示左侧输卵管异位妊娠并有出血倾向,当天急诊行手术治疗,腹腔积血已有约1500ml,且入手术室前病人已有休克症状。
云南仁爱医院周医生说:“受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,也就是通常说的宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,其破裂出血是导致早孕期间孕妇死亡的一个重要原因。宫外孕发现得越晚破裂出血危及生命的风险就越大。子宫内膜异位症等疾病导致的孕前输卵管的异常会大大增加其发生率。目前血HCG和B超检查是判断宫外孕的重要方法,尤其是文献报道超声检查的准确率为77%-92%,随着超声技术的进一步完善,诊断准确率不断提高。”
网传早期B超对胎儿不利不靠谱
现在B超可在孕5周时诊断早期妊娠,孕8周可见原始心脏搏动。门诊医生建议在孕45天至60天即可进行孕期第一次B超检查。这样既可以判断宫内还是宫外怀孕,宫内孕是否活胎,还可以判断与停经时间是否符合,为预产期的估计提供可靠的依据,大大提早了宫外孕发现的时间,减少破裂出血甚至危及生命情况的发生。
此外,网上盛传的早期B超对胎儿有害目前是没有数据支持的,现在应用的B超,其探头发射的声强度小于10毫瓦/平方厘米,而且超声检查的时间往往只有5-10分钟,对每个部位的探测时间更短。所以说,B超检查对胎儿的影响是极小的,不会影响胎儿的身心发育。因此,孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理。
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