治疗宫外孕的关键——合理治疗

　　　　宫外孕现在也是一种很常见的病症，但是治疗方面主要是借助药物治疗，以及手术治疗，但是目前的情况还是手术治疗比较普遍的

【

　　1、宫外孕以输卵管妊娠居多，通常病变不严重的输卵管妊娠可采取保守治疗宫外孕，宫外孕的治疗方法有中西药的药物疗法和取出胚胎的手术疗法。

　　但如果宫外孕病变严重出现急性腹痛的情况，就需要及时采取切除单侧输卵管的方式，挽救宫外孕患者的生命。

　　2、切除单侧或是对侧输卵管虽然能保证宫外孕患者的生命安全的治疗宫外孕方法，但是对于那些有生育要求的年轻女性来说，这无疑是一大打击，因为输卵管的正常功能对女性的生殖功能十分重要，它是女性最重要的内生殖器之一。

　　3、多数宫外孕发生在输卵管的一侧，输卵管切除手术治疗宫外孕虽然可以解决异位妊娠带来的危险，但是对以后的生育会造成一定的不良影响。因此，这也是属于宫外孕的治疗方式之一。

　　一、保守性手术治疗宫外孕

　　宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

　　适用人群：保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

　　二、药物治疗宫外孕

　　化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭MTX，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。

　　故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。

　　若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。

　　局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为

　　适用人群：药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。